关节脱位只有当关节囊、韧带和肌腱等软组织撕裂或伴有骨折时方能发生脱位.关节脱位具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现.受伤后,关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动 如果力量足够,几乎任何骨头都能从其关节处被拉开和碰开.如篮球运动员被球击在手指末端,关节就可脱位橄榄球运动员在投掷时可被打击,而打击的力量可使肩关节脱位.
脱位通常影响活动的关节,如踝、膝、髋、腕、肘,但较常见的是肩和手指关节.不活动的关节,如在骨盆的关节,当使关节固定在一起的韧带被牵拉或撕裂时,也能被分开.
椎骨的脱位如果损害神经或脊髓就能危及生命.优势椎骨的脱位发生于脊椎创伤处,后者可导致瘫痪.
一般症状:
(1)疼痛明显,活动患肢时加重.
(2)肿胀,因出血、水肿使关节明显肿胀.
(3)功能障碍 关节脱位后结构失常,关节失去正常活动功能.
特殊表现:
(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称.关节的正常骨性标志发生改变.
关节脱位:
(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉.
(3)关节盂空虚 较初的关节盂空虚较易被触知,但肿胀严重时则难以触知.
3.X线检查 关节正侧位片可确定有无脱位、脱位的类型和有无合并骨折,防止漏诊和误诊.
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