创伤性寰枢椎不稳的四种原因

【概念】

寰枢椎半脱位或脱位均是不稳的一种表现。病情较轻的不稳在寰枢椎中立位时解剖结构位置基本正常，在过伸及过屈动力位片上方可表现出来即动态不稳。不稳原因主要4种：创伤、炎症、局部畸形和肿瘤。不稳机制分两种：骨性与韧带结构不稳。骨性结构不稳指寰枢椎及其椎问关节的损伤，引起相互间正常解剖关系的破坏，导致该部支持作用和运动功能的异常，并合并神经组织受压。齿突骨折是主要不稳因素;韧带结构不稳定主要是指横韧带的损伤。

【临床表现】

寰枢椎不稳定可致颈髓压迫。主诉颈枕部疼痛，或合并有神经症状

【影像技术】

1.侧位X线片及伸屈位X线片 根据寰齿间距的变化诊断寰枢椎不稳。

2.颈椎CT从水平面观察脊柱的前后和椎管的变化。横断面上能显示椎体和椎弓形态、椎管大小，还能测定寰枢间距。