拇指外翻是骨科疾病中常见的脚部疾病,很多患者在初期不会重视这个问题,等到病情严重时才后悔莫及。拇指外翻患者在走路时常会出现疼痛感,如果提前预防就不会出现这种症状。那么造成拇指外翻的原因都有哪些呢?
一般,常见的引起拇外翻的原因有:
1、遗传:拇外翻畸形的发生与先天性因素有关,约一半病例有遗传因素。Lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形,致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中,仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按Carr的标准,第1、2跖骨夹角为9°,超过此标准者也仅一小部分,可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于McBride术后,第1、2跖骨夹角减少2°~4°,显然是拇外翻纠正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少,以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时,拇外翻后,肌肉的弓弦状作用,必产生推跖骨向内翻的力量。这是主要的引起拇外翻的原因。
2、穿高跟尖头鞋:是主要的引起拇外翻的原因之一,尖头鞋的前部为三角形,高跟站立时,足前部被塞入一窄小的三角形区域内,坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾内翻略内旋,中间3趾近端趾间关节强度屈曲,跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。
3、各种炎症:尤其是类风湿,常因关节破坏形成向外半脱位,呈拇外翻畸形。这也是主要的引起拇外翻的原因。
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