所谓的肩袖损伤基本就是肩关节的活动受限,而了解肩袖损伤是由什么原因造成的,及时对肩袖损伤进行预防,还是十分有必要的。下面,就让医师来具体为我们介绍一下,肩袖损伤是由什么原因造成的。
一般来说,肩袖损伤是由什么原因造成的呢?
1.退变学说通过尸检标本研究所描述的肌腱退变的组织病理表现为:肩袖内变形、坏死、钙盐沉积、纤维蛋白样增厚、玻璃样变性、部分肌纤维断裂,有原纤维形成和胶原波浪状形态消失,小动脉增殖,肌腱内软骨样出现。肩袖止点退化的表现为潮线的复制和不规则,正常的四层结构(固有肌腱、潮线、矿化的纤维软骨和骨)不规则或消失,或出现肉芽样变。这些变化在40岁以下的成人中很少见,但随年龄增长呈加重的趋势。
有研究表明了肌腱止点病变的病理特点:肌纤维在止点处排列紊乱、断裂以及有骨赘形成。肱骨头软骨边缘与冈上肌腱止点间的距离——袖沟(sulcus)的退变程度与袖沟宽度成正比。肌腱止点变性降低了肌腱的张力,成为肩袖断裂的重要原因。
肩袖损伤的病因是什么?肌腱的退化变性、肌腱的部分断裂以及至完全性断裂在老年患者中是常见病因。
2.血运学说较早描述的“危险区”位于冈上肌腱远端1cm内,这一无血管区域是肩袖撕裂较常发生的部位。 肩袖损伤的病因是什么?尸体标本的灌注研究都证实了危险区的存在,即滑囊面血供比关节面侧好,与关节面撕裂高于滑囊面侧相一致。Brooks发现,冈下肌腱远端1.5cm内也存在乏血管区。但冈上肌的撕裂发生率远高于冈下肌腱,因此除了血供因素外,应当还存在其他因素。