颈痛怎样查看呢?颈椎病的表现非常丰富,多样而杂乱,大都患者开端表现较轻,在今后逐步加剧,也有有些表现较重者.这是与所患颈椎病的类型有关,但通常单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说表现是非常丰富,多样而杂乱的.
脊椎病检查包括以下几个方面
(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致.
(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查.神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕.
(3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性.在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧.
(4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性.
(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指乙部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤.
(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次.若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病.
(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度.不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期.
(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零.根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段.
