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强直性脊柱炎的症状和表现

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生活中,及时去发现强直性脊柱炎的症状和表现对病情的及早预防和治疗是很有帮助的。严重的强直性脊柱炎可能发生病变。少数强直性脊柱炎的症状首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。

强直性脊柱炎的症状和表现,一般常见的有以下几点:

强直性脊柱炎的症状和表现⑴骶髂关节炎:约强直性脊柱炎的症状先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎早受累,以后下行发展至腰骶部,7%强直性脊柱炎为几具脊柱段同时受累。这是常见的强直性脊柱炎的症状之一。

强直性脊柱炎的症状和表现⑵腰椎病变:腰椎脊柱受累时,多数强直性脊柱炎的症状表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

强直性脊柱炎的症状和表现⑶胸椎病变:胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节[19、20]及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。这也是常见的强直性脊柱炎的症状表现。

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