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强直性脊柱炎可能出现哪些并发症

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 想必大家都知道强直性脊柱炎的危害了吧,下面我们就来说一下强直性脊柱炎患者都可能出现哪些并发症,这些并发症又对强直患者有什么危害呢?下面我们有请西郊骨科医院特邀医师,骨科主任医师著名颈、腰椎医师牛春田教授来给我们分析一下强直患者都可能出现的并发症。

强直性脊柱炎是一种很难缠并且致残率很高的疾病。它带给患者及其家人的影响是巨大的,那么这种病都有哪些并发症呢?好,大家来听我讲解一下:

1.心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约27%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现,临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前,少数发生主动脉瘤,心包炎和心肌炎,合并心脏病的AS病人,一般年龄较大,病史较长, 脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显,Gould等检查21例AS病人心功能,发现AS病人的心功能明显低于对照组。

2.眼部病变:长期随房,24.8%AS病人有结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血,虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生,眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼,严重者可导致失明。

3.耳部病变:Gamilleri等报道42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。现在现实中大约有50%的患者都伴有慢性中耳炎疾病的出现,发病率是正常人的4倍,从而可见,耳部病变是强直性脊柱炎可能出现的并发症之一。

4.肺部病变:少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰,气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎,X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

5.神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

6.淀粉样变:为AS少见的并发平,有报道35例AS中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。

7.肾及前列腺病变:与RA相比,AS较少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告,AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

既然我们都强性脊柱炎的并发症都有了大致的了解,那么对待强直一定要做到早发现早诊断早治疗不给强直病留一丝喘息的余地。

文章阐述不能针对您的个人状况,建议立即咨询在线医生沟通,向在线医生详细描述您具体的不适症状,医生针对性的分析病情后,做出相应指导。
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